Почему малоинвазивные процедуры должен выполнять только пластический хирург

Все больше людей без какого-либо медицинского образования спешат зарабатывать на хирургических манипуляциях. На каждом углу обучают колоть губки и ботулотоксин, популярно стало называть настоящие хирургические операции «малоинвазивными процедурами». 

Только эти «малоинвазивные процедуры» может выполнять на законном основании лишь врач — пластический хирург, а не человек окончивший 2-х месячные медицинские или косметологические курсы, и даже не врач дерматовенеролог. Сейчас малоинвазивными процедурами называют всё, где применяются нити, филлеры и маленькие разрезы. И где, по мнению псевдокосметологов, нет особых рисков, а значит и ответственности перед пациентом.

Сингапури 

Сингапури — это разновидность пластики век, при которой хирургическим путем создается складка на верхнем веке, глаз становится похож на европейский. В результате манипуляции визуально увеличивается глаз и взгляд становится открытым. 

Процедура известна как пластика азиатских или восточных глаз. Масштаб развития пластической хирургии и косметологии в азиатских странах колоссальный. По статистике каждая пятая кореянка сделала хоть одну пластическую операцию. Этому способствуют особенности менталитета — внешний вид в жизни азиатов играет большую роль: от продвижения по службе до успеха в личной жизни.

Большая популярность сингапури получила из-за относительной дешевизны — средняя цена операции 35 000 рублей. В стоимость не входят консультации врача, анализы. 

В клиниках врачи предварительно спросят о вашем состоянии здоровья, косметолога-домушника, к сожалению, это не заботит.  Процедуру презентуют как облегченный безоперационный вариант блефаропластики: при сингапури ткань не иссекается, а подшивается внутрь. Открытый взгляд достигается, но при этом ограничивается подвижность века. Оно как будто пригвоздовано, нарушается полное смыкание век и закрытие глаза. 

Осложнения при процедуре:

1. Обламывание игл, которые мигрируют за орбиту.  Достать инородный предмет не в хирургических условиях очень проблематично. Тут применяется креатив с магнитом. 
2. Самым сложным осложнением считается ретробульбарная гематома, она чаще всего сопровождается инфекцией, тромбозом. В запущенных случаях человека ждёт самый неблагоприятный исход.

Учитывая недолговечность сингапури и частые осложнения, в азиатских странах уже отходят от этой процедуры. Разрабатываются надежные и безопасные операции по пластике глаз. 

Сингапури не подходит для европейского глаза, заявленного эффекта не будет, зато осложнения прочувствуются сполна.  

Блефаропластика 

Блефаропластика создавалась изначально как лечебная операция при таких состояниях как энтропион — заболевание, при котором край века и ресницы повернуты к глазному яблоку. Это приводит к постоянному раздражению глаза, образованию эрозии и язв роговицы, слезотечению.

Цели блефаропластики: 

1. омоложение глаз;
2. удаление избытка кожи и жира;
3. удаление мешков под глазами;
4. изменение формы и разреза глаз, а также 
5. исправление врожденных и приобретенные дефектов век.  

Технически излишки кожи и жира удаляются через разрезы в естественных складках глаз. Популярна блефаропластика в связи с простотой в выполнении, достигается достаточно быстрый видимый и долговечный результат. Но это пластическая операция, и должен ее выполнять только врач-хирург. Даже выполнение у профессионала не исключает развитие осложнений, не говоря о «блефаро на коленках».

В клиниках у хирургов цена варьирует от 30000 до 100000 рублей. На Авито находим блефаропластику за 10000-15000 рублей. Дешевая цена делает эту операцию доступной. 

К побочным реакциям относят:

1. длительно незаживающий отечный синдром, часто он связан с физиологической особенностью глаз и слезотечение — эти осложнения наиболее легкие и проходят в течение шести месяцев;
2. асимметрия глаз возникает из-за усугубления физиологической асимметрии или при неравномерности заживления послеоперационных рубцов; 
3. блефароптоз или опущение века развивается при повреждении мелкого нерва иннервирующего мышцу;
4. несмыкание век происходит, если во время операции было удалено больше кожи, чем следует. Но, как правило, несмыкание век является временным явлением и проходит самостоятельно в течение нескольких дней или недель после операции. В противном случае может потребоваться дополнительное лечение;
5. выворот века наружу или внутрь;
6. ретробульбарная гематома, инфекции.

Броулифт или броулифтинг, «лисьи глазки»

Цель процедуры — омоложение, поднятие бровей, создание открытого взгляда. 

Процедура известная как «лисьи глазки» выполняется с помощью нитей и презентуется как малоинвазивная, обещает мгновенный эффект поднятия бровей и височной области. Эффект недолговечен, в среднем сохраняется до 1 года. 

Из осложнений чаще всего отек и гематомы, которые проходят за несколько недель. Более серьезные последствия будут, если нить сместится, возникнет асимметрия лица, изменение рельефа лица, могут возникнуть проблемы со зрением. 

Отмечу, что название «лисьи глазки» некорректное, и чаще всего такой формулировкой пользуются косметологи самоучки.

Броулифт технически выполняется более грубо и малоинвазивным его назвать сложно. Цель преследуется такая же — поднятие бровей, заявленный эффект сохраняется дольше.

Особую популярность процедура получила после появления перманентного макияжа. Стереть синие татуированные брови с лица практически невозможно, не всегда с этим лазерная коррекция справляется. Поэтому для «качественного» результата стали вырезать избыточную часть брови, лба и сшивать ткани между собой, тем самым получается своеобразный лифтинг эффект, а некачественный перманент просто удаляют с лица.

Риск осложнений при проведении данной процедуры очень высок, ткани заживают с трудом, оставляют рубцы на лице, вызывают асимметрию. Длительно незаживающие гематомы, отеки, способствуют воспалению. Из-за особенностей кровоснабжения работа в области глаз, бровей и лба автоматический добавляет риск тромбоза и быстрого развития инфекции, с последующими неблагоприятными последствиями. 

Безоперационная ринопластика 

Еще одна «малоинвазивная процедура» с использованием филлеров и нитей.  В преимуществах исполнители описывают мгновенный эффект, безболезненность — процедура выполняется без анестезии. 

Безоперационная ринопластика горбинки носа проводится именно с помощью филлера на базе гиалуроновой кислоты. Вводится препарат на основе гидроксида кальция, используются нити, ботулотоксин и даже гормональные препараты. 

Гелевый наполнитель вводится под кожу по всей длине носа для маскировки горбинки, в кончик носа для исправления «носа картошкой». Не стоит ждать длительного эффекта, чаще всего он сохраняется от 1 года до 3-х лет. 

Один из возможных рисков при безоперационной ринопластике — попадание филлера в сосуд или сдавливание сосуда, что приводит к нарушению кровоснабжения в области кончика носа и к некрозу этих тканей. 

Гормональные препараты вызывают при местном введении атрофию и разрушение ткани. 

Липоредукция 

Процедура направлена на удаление излишних жировых тканей в небольших объемах в области щек, брылей и подбородка. Также ее применяют и на других частях тела: живот, спина, бедра, гарантируя при этом безопасность и эффект. 

При процедуре вводят раствор, который способствует растворению жировой ткани, а затем с помощью насоса удаляют излишки жира. Кроме заявленных отеков, боли и покраснения, липоредукция имеет внушительный список негативных реакций:

1. кровотечение развивается редко, чаще всего при индивидуальных особенностях свертывающей системы крови, при скрытой гематоме;
2. некроз тканей; 
3. инфекция;
4. серома — результат патологического накопления жидкости в подкожных тканях;
5. тромбоэмболия, жировая эмболия;
6. перфорация стенок кишечника или крупных сосудов — развивается проникновение зонда или канюли через брюшную стенку. Если процедура выполняется на шее, щеках или удаление брылей, то возрастает риск перфорации крупных артерий и кровотечения;
7. ожог тканей;
8. асимметрия, неровности, рубцы.

Записываясь на вышеуказанные процедуры, даже к пластическому хирургу, всегда есть риск осложнений. А что говорить о том в каких условиях выполняются на коленках у косметолога-домушника, который только получил сертификат, и базово едва владеет знаниями об асептике и антисептике, анатомии и физиологии. 

Все хирургические операции выполняются не в кабинете косметолога, не в домашних условиях, а в операционной под руководством квалифицированного врача.